Im Jahr 1950 wurde Arseny Novize des gnädigen Beichtvaters – Pater Kirill, dem späteren Abt des Klosters Kutlumush († 1968). Einige Zeit später schickte Pater Kirill den Novizen in das Esphigmen-Kloster, wo Arseny 1954 den Ryassophor mit dem Namen Averky annahm. Der Novizenmönch erfüllte resigniert und freudig jeden Gehorsam, und nachdem er seinen eigenen erfüllt hatte, half er anderen Brüdern, ihre Arbeit zu Ende zu bringen. Averky betete ständig und versuchte, dass die Menschen um ihn herum es nicht bemerkten. Im selben Jahr zog er auf Anraten seines geistlichen Vaters in das Kloster des Philotheus und wurde Schüler des für seine Tugend bekannten Pater Simeon. Zwei Jahre später erteilte Pater Simeon Pater Averky die Tonsur ins Moll-Schema mit dem Namen Paisius – zu Ehren des Metropoliten Paisius II. von Cäsarea, der ebenfalls aus Farasa in Kappadokien stammte. An dem neuen Ort führte Pater Paisius sein früheres Leben: Er arbeitete aus Neugier und half den Brüdern, so gut er konnte.
Pater Paisios asketisierte im Stomion-Kloster in Konitsa, wo er wilde Bären aus seinen Händen fütterte, verbrachte drei Jahre einsam in der Wüste des Heiligen Berges Sinai (in der Höhle der Heiligen Epistimia), ging nur sonntags zum Kloster der Heiligen Katharina hinunter und verbrachte den größten Teil seines Lebens in der Kaliva auf dem Heiligen Berg Athos. Er verbrachte sein Leben im Dunkeln und übergab sich völlig Gott, der ihn den Menschen offenbarte und schenkte. Viele, viele kamen zum Ältesten und fanden Führung und Trost, Heilung und Frieden für ihre gequälten Seelen. Göttliche Liebe strömte aus der geheiligten Seele des Ältesten, der Glanz göttlicher Gnade ging von seiner ehrwürdigen Erscheinung aus. Tagelang nahm Elder Paisius der Svyatogorets den Menschen unermüdlich ihren Schmerz und spendete göttlichen Trost um ihn herum.
Am 29. Juni/12. Juli 1994 ruhte er im Herrn, nachdem er wirklich den Märtyrertod erlitten hatte, der ihm laut Aussage des Ältesten mehr Nutzen brachte als die asketische Arbeit seines ganzen Lebens. Der Ort seines gesegneten Todes war das Kloster St. Johannes der Theologe (gegründet vom Ältesten selbst), in der Nähe des Dorfes Suroti, nicht weit von Thessaloniki in Griechenland. Der Älteste Paisios ist links vom Altar der Klosterkirche St. Arsenios von Kappadokien begraben, der ihn als Kind taufte.