Mistrzu, Wszechmogący, Święty Królu, karz i nie zabijaj, wzmacniaj upadłych i podnoś porzuconych, koryguj cierpienia ludzi cielesnych, modlimy się do Ciebie, Boże Nasz, Twój sługa (imię), nawiedzaj słabych swoim miłosierdziem, przebacz mu każdy grzech, dobrowolny i mimowolny. Tutaj, Panie, ześlij z nieba swoją moc uzdrawiającą, dotknij ciała, zgaś ogień, okiełznaj namiętność i wszelkie ukryte słabości, bądź lekarzem swojego sługi (imię), podnieś go z choroby i z łoża rozgoryczenia, cały i doskonały, udziel go Twojemu Kościołowi, podobając się i pełniąc Twoją wolę. Twoją bowiem rzeczą jest zmiłowanie się i zbawienie nas, Boże nasz, i oddajemy chwałę Tobie, Ojcu i Synowi, i Duchowi Świętemu, teraz i zawsze, i na wieki wieków. Amen.