Mistrzu, Wszechmogący, Święty Królu, karz i nie zabijaj, wzmacniaj upadłych i podnoś pokonanych, napraw cierpienia cielesnych ludzi, modlimy się do Ciebie, nasz Boże, Nawiedź swoim słabym sługą (imię) swoim miłosierdziem, przebacz mu każdy grzech, dobrowolny i mimowolny.
Hej, Panie, ześlij z Nieba Swoją uzdrawiającą moc, dotknij ciała, zgaś ogień, okiełznaj namiętność i wszelką czającą się słabość, bądź lekarzem Swojego sługi (imię), podnieś go z choroby i z łoża rozgoryczenia, całego i doskonałego, udziel tego Twojemu Kościołowi, podobając się i pełniąc Twoją wolę.
Twoim bowiem jest zmiłowanie się i zbawienie nas, Boże nasz, i Tobie oddajemy chwałę Ojcu i Synowi, i Duchowi Świętemu, teraz i zawsze, i na wieki wieków. Amen.